Jumat, 25 Maret 2011

DERMATITIS ATOPI

DERMATITIS ATOPI
Fransiska Erwin IA, S.Ked

·      Biasanya pasien datang dengan keluhan utama gatal dan kemerahan pada kulit.
·     Dermatitis atopi sering ditemui pada usia bayi sampai dewasa muda. DA pada bayi biasanya disebabkan alergi makanan, dengan tempat predileksi di muka dan lipatan kulit.
·      Anamnesis:
1.       Riwayat atopi pada pasien dan keluarga (bersin di pagi hari/jika terkena debu, asma, gatal-gatal, dll)
2.       Gatal-gatal kronis (lama), kambuh-kambuhan à pada sebagian penderita, keluhan membaik seiring dengan bertambahnya umur.
3.       Tempat lesi (sesuai umur):
  • 2 bln – 2 thn           : kulit kepala, muka, daerah popok, ekstensor ekstrimitas.
  • 3-10 thn                 : daerah lipatan, badan, dan leher, biasanya lesi tidak terlalu eritem, kering, disertai papule, dan terkadang terdapat likenifikasi (akibat garukan berulang).
  • 12-23 tahun           : daerah lipatan, muka, leher, dan dada atas.
·     Kriteria William: Harus ada rasa gatal disertai ≥3 dari:
  • Tempat predileksi di lipatan siku, lutut, mata kaki, dan sekitar leher
  • Terdapat riwayat atopi
  • Kulit kering
  • Terdapat ekzema pada daerah lipatan
  • Usia <2 tahun 
·      Pemeriksaan penunjang:
  • Skin prick test
  • Pemeriksaan serologi: peningkatan IgE dan peningkatan histamin pada kulit dan darah.
·      Terapi Medikamentosa:
  • Kortikosteroid topikal dengan kekuatan sedang (misal: klobetason butirat 0,05%), dengan basis minyak.
  • Antihistamin sistemik
·      Edukasi:
  • Kenali dan hindari faktor pencetus
  • Jaga kelembaban kulit (misalnya dengan tidak mandi dengan air hangat dan mengganti sabun mandi dengan sabun bayi)
  • Hindari pakaian dengan bahan berserat tajam/kasar (misal: wool, jeans)




Sumber:
Harahap, Marwali. 2000. Ilmu Penyakit Kulit. Jakarta:Hipokrates.
Etnawati, K,  et al. 1990. Pengobatan Penyakit Kulit dan Kelamin. Yogyakarta:UGM.
Siregar, R.S. 2004. Atlas Berwarna Saripati Penyakit Kulit. Jakarta:EGC.

download this article HERE

Tidak ada komentar:

Posting Komentar